Kaula hihia

A pau eiwa mahina o ka hāpai keiki makuahine a me ke keiki i ka pili ma ka piko e holo ana mai ka abdominal paia o ka fetus (keia wahi, me ka hope o ka hanau ana o ka me ka makaʻu no, i kapaʻia ka piko) a pili ana i ke keiki. ʻO ka piko o ke kaula i loko o ka palapala o ka puahiohioʻoni iho ec i kekahi a me nā umbilical aa koko arteries. Arterial koko me ka o oxygen, a māhuaola i ka fetus mai ke keiki kahe ana ma ka umbilical artery. Ma ka aa koko mai ke keiki huli i ka fetus koko, lako oukou me ke kalapona'okikene lua a me ka metabolic huahana. Hiki hihia ka piko poses ka hoʻoweliweli 'ana i fetal ola ma muli o ke o oxygen deficiency (fetal hypoxia). Ma hope oʻoki i ka piko i hanau,ʻo ia i hoʻomaka e noho kaawale mai kona makuwahine. Kakahiaka nui ana o ka piko (i loko o ka mua mau kekona hope o haawi) hiki aku i ka hookaheia'na o ke koko a me ka arterial deficiency o ka hao a me ka hemoglobin i loko o neonatal koko.

Ka mea, i malama i ka oihana a pau o ka piko (mai kekahi palapala ololi, a me mechanical poho) a puni i ko lakou kūikawā jelly e likeʻia oia hoi o mucopolysaccharides, a kapa Wharton ka jelly. Ka piko,ʻaʻole wale e leie aku ka wehe aʻe o ka arterial a me venous koko ma waena o ke kino o ka makuahine, a me ka fetus, akā, no hoi e hana i kona neʻe 'ana i loko o ka amniotic loli, oiai i, no kela kumu, ke hana kaula hihia. ? Ac? Aaioea a me ke keiki, i ka piko a hiki i ka manawa o ka hanau ana ke keiki hoʻopili like ano laulā, e mahuahua ana (awelika 55 knm) a mai ke anawaena, a me ka hapalua i mau kenimika.

Ua nui abnormalities o ka piko, ia mea i mau mea hiki ke hookupaa aku me ke kōkua o prenatal ultrasound. He nui o ia mea e ahuwale a haawi. Wale nō i loko o ka hihia o monochorionic mau mahoe ('ālike hanau palua ia, kaʻana i ka hoʻomaopopo like placenta), undivided pā pōhaku, a placenta previa (me ka pilikia o kona poe) hiki ke loaa mua ke aoʻana. Oia i anomaly e like kaula hihia ano o ka kamepiula kumumea, a i wehewehe aku ma keʻano o nā complications a koi i kekahi mau hana kūpono, e pale aku i ka pili morbidity a me ka make.

kaula lōʻihi no ka ike ole ia kumu i loko o 5% o ka hihia i e emi malalo o 35 knm, a me ka 5% hou ma mua o 80 knm. Hula umbilical kaula kali a me ka 'aʻe ka intrauterine fetal ka hele, a hana i ka pilikia o premature poe o ke keiki. Lōʻihi ka piko hihia he hoʻonui i ka fetus, i kaʻaha hihia kānāwai ma muli o ia i ke kahua o ka oiaio knots. I manaʻo ai no ka lōʻihi o ka piko prenatally (a laila, ma mua o ke haawi) mea,ʻaʻole hiki. Akā, me nā aka wahi oiaio iloko o hāpai keiki hiki ke hanaʻia ma luna o ka piko a me ka wahahee hoʻopunipuni. Ma nā aka wahi oiaio ho i ka hola 1% o pregnancies me ka like ana kiʻekiʻe o nā hihia o monochorionic mau māhoe'anetelope lāua. Wahahee aka wahi (huakai hele i loko o nā ipu o ka piko) e oi, he pono ole, akā,ʻaʻole pilikia i ka fetus.

Oiaioʻahaʻaha kanaka ia lŘlŘ no i ka neʻe 'ana o ka fetus, a mea paha e hoʻomōhala i nā kuʻina kakahiaka o ka hāpai keiki ia he mea he kŘpa a nui nui o amniotic loli (amniotic loli), no laila, i ka neʻeʻana o ka fetus hou, pili. Ka pilikia o ka ho okumu ana i ka oiaio, aka wahi pono e kaukaʻi ma ka makahiki o ka makuwahine, i ka lōʻihi o ka piko, a me ka nui o amniotic loli. Pinepine stress a me ka hoomahuahua i ka nui o ka adrenaline i loko o ke koko kokua, e hoomahuahua i ka ka hoʻoneʻe o ka fetus.

Hikiʻaha hihia diagnoztsiruyut o fetal hypoxia ma Cardiotocographic noiʻi. A laila, echographic like haliia mai la mawaho, ma i ke alo ua noʻonoʻo puka lou i hanaʻia ma ka piko i loko o ka'ā'ī māhele 'āina. I lawe i kekahi ano Doppler ao, a aʻo i ka neʻeʻana o ke koko ma na ipu. Inā 'oe hāʻupu aʻe i fetal hypoxia, e hai i kēia mau haʻawina ma ka wahine hāpai keiki ka kekahi mau manawa e like me ka hopena o ka neʻeʻana o ka fetus aka wahi hiki ole i hookahuli ai wale, akā, no hoi e unravel. I ka wili ka piko i hanau ke kumu fetal bradycardia. Emi i ka pilikia o ka hele ana ka mālamaʻana o ka fetal naʻau, ka mea, ua i hoʻohana 'ia e hōʻeleu i ke stimulation o ka hana, a ma ka hihia o ka pilikiaʻoki kino ua hana ma luna o kaʻenaʻena pōʻalo o ka fetus - Caesarean pauku.